Що таке бруксизм і як його позбутися?

Бруксизм це мимовільне стискання щелеп і скреготіння зубами, яке найчастіше відбувається вночі, хоча у деяких людей проявляється і вдень – у вигляді звички сильно стискати зуби. Багато хто роками не відає про проблему: людина спить, а ознаки поступово відбиваються на емалі, м’язах і суглобах. Люди часто це називають скреготом зубами вночі, хоча звуки можуть бути різними: від скрипу до гучнышого звуку.

Що таке бруксизм і чим він небезпечний?

Коли пацієнти запитують що таке бруксизм важливо уявити звичайну картину: щелепні м’язи працюють як під час жування, але без їжі і без зупинки. Навантаження припадає на зуби, пломби, коронки, суглоби. Якщо це триває місяцями, з’являються тріщини, підвищена стираність, головні болі, дискомфорт у скронях і шиї. Згодом людині може знадобитися більш складне лікування зубів не через наявність стоматологічних проблем, а тому, що вони регулярно піддаються навантаженню.

Симптоми бруксизму

Симптоми бруксизму рідко обмежуються тільки звуком. Іноді ніхто з домашніх не чує скреготіння зубами але тіло все одно подає сигнали. Серед них:

• ранкова втома в щелепах
• головний біль, напруга в скронях, важкість в області шиї
• чутливість зубів, реакція на холодне або солодке
• стирання ріжучих країв, мікросколи, тріщини емалі
• болючість або клацання в області щелепного суглоба
• сліди прикушування на язиці і внутрішній стороні щік

Окремі прояви можуть виглядати як стискання зубів під час сну коли щелепи швидко змикаються і розмикаються без явного скреготу. Це теж варіант парафункції і привід для оцінки у стоматолога.

Чому скриплять зубами уві сні?

Питання чому уві сні скригочуть зубами немає однієї відповіді для всіх. Найчастіше причини стискання зубів це комбінація факторів: проблеми з нервовою системою, м’язами, прикусом, звички і поганий сон.

Якщо говорити ширше що таке бруксизм  причини, зазвичай, включають стрес і тривожність (навіть якщо людина не відчуває їх вдень), порушення сну, перевантаження нервової системи кофеїном, нікотином, гаджетами перед сном. Внесок може робити і стан прикусу, і проблеми із суглобом, і деякі ліки. Саме тому на питання, чому люди скриплять зубами уві сні, правильніше відповідати так: тому що мозок під час нічного відпочинку знімає напруження через м’язи, а щелепи – одна з найсильніших м’язових зон.

Часто пацієнти запитують: чому люди уві сні скриплять зубами, якщо прикус рівний. Рівні зуби не гарантують відсутність бруксизму: якщо нервова система регулярно запускає епізоди напруги, скрегіт можливий навіть при ідеальній ортодонтії. І навпаки, у людини з нерівностями може не бути бруксизму взагалі.

Окремий термін бруксизм уві сні підкреслює нічну форму – вона підступніша, тому що людина не контролює щелепи.

Як позбутися бруксизму?

На питання бруксизму причини та як його позбутися відповідь така: патологія, зазвичай, не лікується однією таблеткою або тільки капою. Але її можна надійно контролювати, захистити зуби і зменшити частоту епізодів.

Лікування включає:

1. діагностика у стоматолога: оцінка стирання, тріщин, стану пломб, ясен, суглоба
2. захист зубів: виготовлення нічної капи (шини), яка знімає перевантаження і береже емаль
3. робота з тригерами: сон, стрес, кофеїн, звичка стискати зуби вдень
4. при необхідності – корекція прикусу, лікування суглоба, фізіотерапія або консультація сомнолога і невролога
5. регулярний контроль: капи зношуються, а звички – повертаються без спостереження

Капа не лікує причину, але її головна функція – запобігати руйнуванню. Паралельно потрібно знижувати частоту епізодів і м’язовий тонус.

Що можна зробити самостійно?

Щоб зменшити нічні неприємності, важливо створити умови для повноцінного нічного сну. Корисно за годину до сну обмежити телефон, планшет, телевізор. Скоротити кількість кофеїну в другій половині дня, додати вечірні ритуали розслаблення. Вдень варто відстежувати звичку стискати зуби: в нормі губи зімкнуті, а зуби – розімкнуті.

Також допомагають прості дії: теплий компрес на жувальні м’язи ввечері, м’яка розтяжка шиї, дихальні вправи. Якщо помітне хропіння, зупинки дихання, надмірна денна сонливість – варто перевірити якість сну, тому що порушення дихання вночі іноді посилює напруження щелеп.

Коли візит до лікаря відкладати не можна?

Якщо з’явилися відколи, тріщини, проблеми з суглобами, обмеження відкривання рота або болі, які заважають їсти, потрібно терміново звернутися до лікаря. Адже бруксизм – це не просто докучливі звуки, а навантаження, здатне руйнувати зуби і провокувати хронічні болі.

Саме тому бруксизм можна взяти під контроль. Захист зубів за допомогою шини, коригування факторів сну і стресу, робота з м’язами і суглобом дозволяють знизити прояви і зберегти усмішку без постійного лікування.

Окремо варто відзначити вплив бруксизму на загальне самопочуття людини. Тривала напруга жувальних м’язів може провокувати не тільки локальний дискомфорт, але й системні прояви. Багато пацієнтів не пов’язують часті головні болі, напругу, відчуття втоми вранці або навіть болі в області плечей і шиї з нічним стисканням щелеп. Але м’язи обличчя тісно пов’язані з м’язами шиї і плечового пояса, тому хронічний спазм поступово залучає сусідні зони. В результаті людина може роками лікувати остеохондроз або мігрені, не підозрюючи про стоматологічну причину.

Важливо враховувати також вплив бруксизму на зовнішній вигляд. Постійне перенапруження м’язів може візуально потовщувати нижню третину обличчя, посилювати вираженість жувальних м’язів і створювати ефект більш важкого овалу обличчя. У деяких людей з часом з’являється асиметрія, якщо навантаження розподіляється нерівномірно. Також можливе швидке старіння зубів: стирання емалі робить зуби візуально коротшими, змінює лінію посмішки і може посилювати чутливість.

Окреме значення має стан суглобів нижньої щелепи. При тривалому бруксизмі суглоб працює в режимі перевантаження, що може призводити до запальних змін, клацань, відчуття заклинювання або дискомфорту при відкриванні рота. У запущених випадках можливе обмеження руху щелепи і хронічні болі, які посилюються при розмові або жуванні твердої їжі.